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血透、恶性肿瘤、骨髓移植成都京东方医院新增多病种门

发布时间:2024-03-25 21:48:51 来源:永乐国际app官方网站 作者:永乐国际网站首页登录

  对于大病患者来说,相关治疗不仅周期长,花销也大。其实,在基本医疗保险之外,还有基本医疗保险门诊特殊疾病业务(简称“门特”)可以报销治疗费用哦。

  日前,在常见门特病种基础上,成都京东方医院现又获批了恶性肿瘤、血液透析、器官移植术后抗排异治疗三类病种的门特认定资质,及原发性生长激素缺乏症的治疗资质。

  门特是什么?成都京东方医院的门特涵盖了哪些疾病?又该如何申请?今天,帮大家梳理了一份门特攻略。

  门特即为医保局对病情相对稳定,需长期在门诊治疗并纳入基本医疗保险统筹支付范围的慢性或重症疾病开展的医保业务。

  成都市基本医疗保险待遇享受期内的城镇职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险参保人员(以下简称“参保人员”),患有门诊特殊疾病病种范围内疾病的,可以申请门诊特殊疾病认定和治疗,享受门诊特殊疾病基本疗保险待遇。

  成都京东方医院是成都市基本医疗保险门诊特殊疾病认定、治疗医院,已开通成都市门诊特殊疾病认定、成都市特殊门诊治疗及省内/跨省异地门特治疗业务。

  日前,在常见门特病种基础上,成都京东方医院现又新增了二十余种疾病。我院新增门特资质病种具体为:

  唇、口腔和咽恶性肿瘤;消化器官恶性肿瘤;呼吸和胸腔内器官恶性肿瘤;骨和关节软骨恶性肿瘤;皮肤黑色素瘤和其他恶性肿瘤;间皮组织和软组织恶性肿瘤;乳房恶性肿瘤;女性生殖器官恶性肿瘤;男性生殖器官恶性肿瘤;泌尿道恶性肿瘤;眼、脑和中枢神经系统其他部位的恶性肿瘤;甲状腺和其他内分泌腺恶性肿瘤;不明确、继发和未特指部位的恶性肿瘤;淋巴、造血和有关组织的恶性肿瘤;原位肿瘤;恶性肿瘤随诊检查;骨髓移植;其他器官移植;慢性肾脏病门诊血透;1个门诊特殊疾病治疗病种:原发性生长激素缺乏症。

  在开通了认定资质后,上述疾病患者可以在成都京东方医院实现病种认定、治疗一站式服务,避免患者在认定机构与治疗机构间来回奔波。

  1、患者备齐身份证、医保卡、认定所需报告单、半年内的出院证或门诊诊断证明书挂号(病种相应门诊医生)医生审核认定资料(资料不符或有缺失的,可院内开单检查补齐);

  2.医生审核通过之后,患者将资料提交到门诊大厅一楼医保服务窗口,经由医保办上传医保局,认定完成。

  1、患者需挂号并刷医保卡确认病种信息,如果首次到院,新认定的患者需提供认定表、身份证、医保卡,新转入的患者提供身份证、医保卡;

  2、专科医生开具门特治疗范围内药品及相关检查处方线上审核刷卡结算出具结算单、取药。

  (2)因病情或身体情况不能取得病理组织学或细胞学诊断的病人,需认定机构专科副主任(含)以上医师签署诊断证明书和病情说明,根据相关病史资料,影像学资料(B超、CT、MRI、X片等)、肿瘤标记物等资料进行认定;

  5.出具具有认定资格医院的有确诊意义的相关化验检查资料,包括血常规、尿常规、肾功能检查、超声检查结果。

  1.由具有器官移植资质的医院出具出院证明书或门诊诊断证明书(半年内出院证明或门诊诊断证明书)。

  1 药品范围:重组人生长激素注射剂、碳酸钙 D3 口服常释剂型(颗粒剂)、碳酸钙口服常释剂型(颗粒剂)。

  甲状腺功能、空腹血糖、空腹胰岛素、肝功、肾功、糖化血红蛋白、皮质醇、促肾上腺皮质激素、颅部垂体MRI。

  答属于门特范围内的疾病都是可以的。(一个自然年度内参保人员原则上只能选择一家门特治疗机构就医。参保人员患精神类或传染类合并其他类门诊特殊疾病病种的,可以同时选择一家专科性医疗机构和一家综合性医疗机构作为治疗机构。)

  答认定时间有效期为6个月,如果认定后超过6个月未进行门特治疗或出现中断治疗达6个月以上,需重新申请认定。

  答患者因特殊原因,确需进行门特治疗机构变更的,需到现就诊门特治疗机构申请变更,再到拟就诊门特机构申请治疗,一个自然年度变更不超过3次(每次需重新计算起付线)。

  答参保人员因病情需要在门诊特殊疾病治疗期间需住院治疗的,门诊特殊疾病医疗费用不得与住院医疗费用重复报销。

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